Registration

Role
  • 報名身份(Participation Role)
  • Basic Info.

  • *姓名(Name)
  • *學院/學系 (College / Department)
  • *指導教授(thesis advisor)
  • *聯絡電話(Telephone)
  • - Ext

  • ex: 886-1234567 Ext:123 or 02-1234567 Ext:123

  • *行動電話(Cellphone)
  • *E-mail
  • 備註(Note)
  • More Info.
    個資保護宣告
    個資蒐集同意聲明
    為落實個人資料之保護,依照個人資料保護法第8條規定進行蒐集前之告知:
    一、個人資料蒐集之目的及用途:
    目的在於進行活動辦理之相關行政作業,主辦單位並將利用您所提供之Email及聯絡電話通知您活動之相關訊息。
     
    二、蒐集之個人資料類別:
    1.
    中英文姓名
    2.
    學號
    3. 性別
    4.
    聯絡電話號碼、地址、電子郵件信箱
    5.
    任職單位、職稱
    6. 主辦單位因活動需求所需收集之資料,由主辦單位另訂之。
     
    三、個人資料利用之期間、地區、對象:
    1.
    期間:您同意參加活動之日起,至活動結束後一年為止。期間由主辦單位保存您的個人資料,以作為本人、主辦單位查詢、確認證明之用。
    2.
    地區:您的個人資料將用於活動主辦單位提供服務之地區。
    3. 對象:透過網路報名系統之使用者。
     
    四、依據個資法第3條規定,報名者對個人資料於保存期限內得行使以下權利:
    1.
    查詢或請求閱覽。
    2.
    請求製給複製本。
    3.
    請求補充或更正。
    4.
    請求停止蒐集、處理或利用。
    5.
    請求刪除。
     
    五、提醒:
    您可自由選擇提供個人資料,若其提供之資料不足或有誤時,將可能導致無法成功報名此次活動。
     
    請問您是否願以電子文件方式同意主辦單位蒐集、處理及利用您的個人資料:
    (請注意,此處點選同意具有個人資料保護法所定之書面同意效果。)
     
    同意,代表您已閱畢本次活動報名之個資告知事項,並願以電子文件方式同意主辦單位蒐集、處理及利用您的個人資料。
    不同意,代表您不同意主辦單位於本次活動蒐集、處理及利用您的個人資料,請關閉此頁面,此次報名將不會成功。
    若有任何疑問您可電洽主辦單位的服務專線或Email 

    I have read and fully understand the statement above