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身份判别
  • 报名身份(Participation Role)
    • 基本报名表

  • *姓名(Name)

  • *學院/學系 （College / Department）

  • *指导教授（thesis advisor）

  • *联絡电话(Telephone)
  • - Ext

    • ex: 886-1234567 Ext:123 or 02-1234567 Ext:123

  • *移动电话(Cellphone)

  • *E-mail

  • 备注(Note)

    • 圈选项目
    个资保护宣告
    个资蒐集同意声明
    为落实个人资料之保护，依照个人资料保护法第8条规定进行蒐集前之告知：
    一、个人资料蒐集之目的及用途：
    目的在于进行活动办理之相关行政作业，主办单位并将利用您所提供之Email及联絡电话通知您活动之相关訊息。
     
    二、蒐集之个人资料类别：
    1.     中英文姓名
    2.     學号
    3. 性别
    4.     联絡电话号码、地址、电子邮件信箱
    5.     任职单位、职称
    6. 主办单位因活动需求所需收集之资料，由主办单位另订之。
     
    三、个人资料利用之期间、地区、对象：
    1.     期间：您同意参加活动之日起，至活动结束後一年为止。期间由主办单位保存您的个人资料，以作为本人、主办单位查询、确认证明之用。
    2.     地区：您的个人资料将用于活动主办单位提供服务之地区。
    3. 对象：透过网络报名系统之使用者。
     
    四、依据个资法第3条规定，报名者对个人资料于保存期限内得行使以下权利：
    1.     查询或请求阅覽。
    2.     请求制给复制本。
    3.     请求补充或更正。
    4.     请求停止蒐集、处理或利用。
    5.     请求删除。
     
    五、提醒：
    您可自由选择提供个人资料，若其提供之资料不足或有误时，将可能导致无法成功报名此次活动。
     
    请问您是否愿以电子文件方式同意主办单位蒐集、处理及利用您的个人资料：
    (请注意，此处点选同意具有个人资料保护法所定之書面同意效果。)
     
    同意，代表您已阅毕本次活动报名之个资告知事项，并愿以电子文件方式同意主办单位蒐集、处理及利用您的个人资料。
    不同意，代表您不同意主办单位于本次活动蒐集、处理及利用您的个人资料，请关閉此页面，此次报名将不会成功。
    若有任何疑问您可电洽主办单位的服务专线或Email。 

    我同意上述内容